El triángulo anterior del cuello

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Por David Terfera, Shereen Jegtvig

Para examinar los sistemas musculoesquelético, nervioso, respiratorio, digestivo, endocrino, linfático y cardiovascular, es necesario conocer la anatomía del cuello. El triángulo anterior del cuello, o la parte frontal del cuello, está rodeado por el músculo esternocleidomastoideo, la línea media del cuello desde el mentón hasta el manubrio, y la parte inferior de la mandíbula.

Muchos músculos están localizados en el triángulo anterior del cuello y se clasifican de acuerdo a su relación con el hueso hioides. El hueso hioides es un hueso en forma de herradura situado en la parte anterior del cuello debajo del mentón. Sirve como ancla para los músculos que ayudan a tragar y mover la lengua.

  • Músculos hioides: Ubicados por encima (suprahyoide) y por debajo (infrahyoide) del hueso hioides, estos músculos mueven el hueso hioides y la laringe.
  • Músculos suprahioides: Estos músculos conectan el hueso hioides con el cráneo. Forman el piso de la boca y ayudan a la laringe durante el habla. Los siguientes son los cuatro músculos suprahyoides: El milohyoide se origina en la línea milohyoide de la mandíbula y se inserta en el cuerpo del hioides. El genioide se origina en la espina dorsal inferior de la mandíbula y se inserta en el cuerpo del hioides. El estiloide se origina en el proceso de la estiloides del hueso temporal y se inserta en el cuerpo del hioides. Eleva y retrae el hioides para alargar el piso de la boca, el digastrico tiene dos porciones. El vientre anterior se origina en la mandíbula, y el vientre posterior se origina en el hueso temporal del cráneo. El digástrico se inserta en el cuerpo y en el cuerno mayor del hioides. Trabaja con los músculos infrahioides para deprimir la mandíbula contra la resistencia y eleva el hioides.
  • Músculos infrahioides: Estos músculos están por debajo del hueso hioides. El omohyoide se origina en el borde superior de la escápula y se inserta en el borde inferior del hioides. El esternohyoide se origina en el manubrio y en el extremo medio de la clavícula y se inserta en el cuerpo del hioides. El esternotiroide se origina en la superficie posterior del manubrio y se inserta en el cartílago tiroideo. El tiroides se origina en el cartílago tiroideo y se inserta en el borde inferior del cuerpo y en el cuerno mayor del hioides. Detiene el hioides y eleva la laringe.

Dos nervios craneales, el vago y el glosofaríngeo, tienen ramas en el triángulo cervical anterior. Dos nervios más están localizados aquí:

  • El nervio cervical transverso inerva la piel sobre el triángulo anterior del cuello.
  • El nervio hipogloso viaja hasta la lengua.

El triángulo anterior del cuello es también el hogar de un par de vasos sanguíneos bien conocidos, además de algunos más. Las arterias carótidas incluyen la arteria carótida común y las arterias carótidas internas y externas. La arteria carótida común viaja hacia arriba dentro de la vaina carotídea y luego se bifurca en las arterias carótidas internas y externas.

Varias arterias se ramifican de la arteria carótida externa:

  • Arteria tiroides superior: Proporciona flujo sanguíneo a la glándula tiroides y a la laringe
  • Arteria faríngea ascendente: Suministra sangre a la pared faríngea.
  • La arteria lingual: Lleva sangre a la lengua
  • Arteria facial: Suministra sangre a partes de la cara
  • La arteria occipital: Lleva sangre a la parte posterior del cuero cabelludo
  • Arteria auricular posterior: Suministra el cuero cabelludo y el pabellón auricular.
  • Arteria temporal superficial: También envía sangre al cuero cabelludo
  • Arteria maxilar: Sube hasta el cráneo y suministra sangre a las áreas medias de la cara.

La vena yugular interna se forma a medida que los senos venosos durales salen del cráneo a través del agujero yugular interno. Continúa hacia abajo hasta que se une a la vena subclavia para formar la vena braquiocefálica.

El triángulo anterior del cuello tiene un pedazo interesante de tejido llamado cuerpo carotídeo. Lo puedes encontrar cerca de la bifurcación de la arteria carótida común. Cerca de la bifurcación de la arteria carótida común hay también una pequeña dilatación de la arteria carótida interna, llamada seno carotídeo. El seno carotídeo tiene barorreceptores que detectan cambios en la presión arterial. Cuando se estimulan, causan una disminución de la frecuencia cardíaca y una disminución de la presión arterial. El seno carotídeo es inervado por los nervios craneales IX y X.

El cuerpo carotídeo es un quimiorreceptor, que es un receptor sensorial que monitorea los cambios químicos en la sangre. El cuerpo carotídeo monitorea las cantidades de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre, y cuando la cantidad de oxígeno comienza a bajar demasiado, desencadena una respuesta que cambia la frecuencia cardíaca y respiratoria. Está inervada por los nervios craneales IX y X.

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